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1月5日(星期五)凌晨,朝阳医院
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9 o( ?# ]+ k- J6 J1 @7 h4 Q& |- f0点,我和岳父回到朝阳医院。一项检测结果在ICU取,第一次看到ICU,看到门口目光黯淡的家属,没想到隔两天我就成了他们的一员。
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腾大夫看了化验结果使用莫西沙星、多索茶碱、甲泼尼龙、阿昔洛韦等药品输液,并配合吸氧。
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) L* S" l2 z4 Q3 Q我当时对吸氧很不理解:“感冒为啥要吸氧?”
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后面才理解:& r; z4 B) a! a3 I+ Z
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1)感冒只是个撬锁贼,把人体免疫系统的大门打开。! e0 S" b$ ~$ C- \$ R9 T0 [$ a* s9 T
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2)肺炎这个强盗紧跟着冲了进来,把肺部撕的面目全非。
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3)肺功能被削弱。呼吸正常的空气,已经不能提供足够的氧气。6 @5 m) |' n3 e

/ I, {* X; ~, {) B) ~1 g5 w4)吸入纯氧,功能受损的肺才能给人体提供最低限度的氧气。
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! A- D( L; C) O! s4 ?7 }原预期3小时输完,我也和岳父说了不要着急,但岳父已经很疲倦了,着急回酒店躺下休息。他自行调节,1小时就输完了。凌晨的输液区还有不少老人孩子在输液,仿佛魔鬼就在这里游荡,人的精气神都被吸干了。
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准备回酒店时,护士说离开医院需要大夫批准。
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. v" L% @1 C0 r' s+ i( h夜班值班大夫听了诉求,看了看病历,又看了看我。) `) n. |. I6 v. |

  l) x) Q  Q9 K2 N我再看了看大夫,大夫再看了看我,啥也没说。
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5 x7 F5 s$ l, j我说了声谢谢,回去和护士说大夫已经同意了。
中医是医学,医学是科学,科学需要实事求是。

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1月5日(星期五)上午,朝阳医院% o2 l4 _/ y3 _1 s/ ^7 W( r
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在酒店睡了5个小时,早上7点半起床赶往医院,等待8点钟医生查房并可能安排住院。此时犯了个错误,岳父执意要走过去,我们也按惯性顺从。但都要吸氧的人了,肺部随时可能不能提供足够氧气,走路是非常危险的。病人不能认为没事,亲人也不应该掉以轻心。吃不准的情况下,越保守越好。- U1 W0 U$ u, Y8 K" Q6 l& b+ E/ G
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岳父到了输液区开始吸氧。焦急无奈等到9点,医生开始巡查病区。我们询问是否可能安排住院,大夫表示要10:30左右才能知道是否有床位。9 W$ Z/ z& k. d' }/ n
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岳父坐在椅子上已经很难坚持了。此时朋友帮我们在丁医院(朝阳医院是本文的丙医院)联系上一个床位,预计有病人下午1点出院。我们决定转到丁医院,理由是:
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1)丁医院有朋友,一些小事容易协调。: z: t( E+ x6 F2 ~; C
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2)朝阳医院床位很紧张,输液区外面还有几个白发苍苍的老人躺在移动病床上等床位,当天估计排不到。  [' I( J" L% y( H
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当时没有考虑到一个很重要的问题:丁医院虽然也是三级甲等,但呼吸科并不突出。
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6 W) f( D6 [: P/ o; q$ x* ]我们对岳父的病症估计还是太乐观了:北京的三甲医院,还治不好感冒?$ D9 n) N) ^3 ^* A3 ~, V2 q0 D  o5 i
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告诉朝阳医院的大夫讲了要转到丁医院,大夫很尽责的问为什么,要我们确定好床位,建议我们使用救护车。我们仍然没有意识到严重性,不但没使用救护车,岳父还和我再走了500米,10点回到酒店。
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7 j5 k3 z, g7 E, g在酒店躺在床上休息,原定休息到12点再去丁医院。但岳父在11点就哼哼,我问岳父感觉如何,岳父表示“还可以”。一个硬老汉说“还可以”,和女人说“你看着办”差不多,都不是什么好消息。
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三、住院
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1月5日(星期五)中午
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1 `' M  C* g- C" v  W纯电动车已经快没电了,叫了首汽约车前往丁医院。到院后,前一位病人已经办完出院手续,但没有要走的意思,还在和病友聊天。也没办法,继续等待。岳父趴在朋友办公室休息,勉强喝了点粥。) F! o" H+ v- K" x) C3 L" H
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下午1点,在朋友帮助下如期躺在了病床上,觉得放心了。呼吸内科心电监护仪全部占满了,朋友帮忙从别的科室借了一台仪器用于监测岳父。我心里还想:“有问题喊一声护士不就行了?”' I. B: x5 p& c" p4 N

; u& C- C% e, A9 s% Q手续办完,护士开始抽血,刚准备抽动脉时,岳父情形激动:“早上刚抽完,化验结果你们都有,怎么又抽动脉血?”把小护士吓傻了,赶忙道歉,说:“我去问问大夫,看是否可以不抽动脉血。”# X  m; D5 B3 Z+ q7 f4 \& _/ N

" H3 A9 A+ _0 m0 e看来,抽动脉血应该是极疼的。9 D6 q4 x* A# s2 k% B! j4 P

  ~( E5 U0 |6 n都住进三甲医院了,我也安心了,开始继续筹划4天后前往拉斯维加斯参观CES消费电子展。
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1月5日(星期五)下午 14点30分
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大夫把我叫出病房面谈。( y9 `% D, d& z+ x3 a* p

) m2 ~9 w9 _+ L0 H5 p大夫:“从你们的片子来看,肺部病毒扩散很快。如果病情急转直下,变成‘大白肺’,需要上有创呼吸机支持。我们院ICU(重症监护室)只有6个床位,我不能保证你们有床位。”
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- t( ?- c$ _  j8 n, @* o9 h我心里琢磨,这是“股市有风险,投资需谨慎”的惯常风险提示吗?
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  b0 r; n9 K7 l6 K% d再请教大夫:“感冒这么严重啊?”
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大夫一听这问题,就知道我是个小白。回答说:“你知道SARS吧,所有人都知道是病毒性肺炎,但没有针对性药品,其他抗生素再怎么加大剂量也无效。现在你岳父也被未知病毒感染了,扩散很快。除了甲流乙流等常见病毒,大部分病毒都没有特效药。最终需要病人自己的免疫系统发挥功能,击败病毒。现在病毒凶猛,如果在病毒自限之前,肺部不能支持呼吸,就需要上呼吸机。”3 s1 }' |& i3 Z- j$ L* s' Y
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问大夫:“您有啥建议吗?”0 w3 m8 k- K+ D9 T' G% j# \

9 G; P  D/ p) R* Z# ]大夫说:“你们问问,看能否转到朝阳医院或者协和医院吧。”
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8 ^8 j$ {6 Z# `我一听晕倒,早上从朝阳医院出来就是因为挤不上床位。昨晚协和医院也请朋友问过,全国多少政商高层关系在盯着,根本没法安排。
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厚着脸皮再问:“这两个医院的床位都找过人,没办法。您的意思是预先联系这两个医院的ICU吗?”
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这又是一个外行的问题,大夫只好说:“大医院的ICU床位比普通床位紧张得多。我只是说了一种可能的情形,我们大夫和家属一样,希望病人迅速好转。但你们和我们都要做好准备。”( ?* L5 s0 x9 E+ V/ s
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谈话结束后,和夫人电话沟通。我们偏向于大夫是按惯例进行风险提示,也没太在意,但夫人让我取消美国行程。开始退机票、退酒店、退电话卡、退保险,答应帮朋友办的一些事情也办不到了,一一联系解释。
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1月5日(星期五)下午 17点% G" e% S+ p" `5 C
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大夫给了我一张处方,让我去别的医院买“达菲”。' t# Z! A2 i4 Q  j: U; T- p% T

( `& D/ @, W. w4 L. \: n& M& F我奇怪了:“三甲医院没有达菲?”; N9 o9 C0 {3 t; S) o
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大夫说:“我这里没有。周围几个三甲你可以试试,朝阳医院肯定有。你运气还算不错的,北京紧急调了一批货源。前段时间,要是不够级别,全北京你都找不到一盒。”
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于是先到周边的A医院,急诊药房帅哥一听达菲,说可能开完了。帮我查了急诊药房没有,还电话问了门诊药房,也没有了。最后还给我个电话,说下次可以先打电话问。态度真是好!  G. B2 H# T/ J6 P( a+ e

; l' l( D* t5 v0 e出来看到一个药房。小哥回答我说:“没这药。我们一直没卖过,不知销量如何。”转头和另一个人说:“最近问这个药的人不少啊,我们进点试试?”
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( d* a3 q/ `' [; R% k9 a: n* O- I下一站直奔朝阳医院。开药先要挂号,但我没发烧,护士不让我挂号。只能又冲进去找大夫,说早上才从朝阳医院转出的,求开一盒。
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大夫问:“为啥转出?”
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: `4 z& u, l3 g; i% h+ I我答:“朋友联系了个床位。”
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6 y2 j) _& M0 c大夫说:“哟,这么快有个床位。去挂号吧”。0 M0 r, g( F3 b
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于是挂号,排队,开药,缴费,取药。220一盒达菲,70元挂号费。想多开些,朝阳医院不同意,自己的病人都不够用。3 c: q5 B/ R5 ?" I) ?

3 ~8 H0 z: B9 K% [. d: X; F晚9点离开丁医院回家,到通州已近11点。从前一日6点出门,已忙乱了28小时。8 T# ^# [, r# R6 [8 R8 s+ W
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家里岳母眼睛通红,夫人自己担心不提,又安慰了会岳母。
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我只问了一个问题:“小孩有没有发烧?”
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1月6日(星期六)3 I/ u0 F  Y' T4 O/ l9 r) b2 ^

: ~- [3 p" v3 q& ^5 ^夫人一早赶往医院,让我在家睡觉。10点给我电话,说大量输液情况下高烧不退,最高39度。另一位大夫再次讲述了要做好转院进ICU准备,并要求24小时陪护。8 \* s# W' [& I( f% q, h, R5 V  W; v
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于是:
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1)从老家请两位亲戚过来照顾。
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我们下周还要上班,24小时监护肯定扛不住。
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定机票时,发现佳木斯飞北京的航班,当天头等舱都没剩,后一天余下2个头等舱,还好鸡西飞北京有经济舱全价。东北富豪的消费能力和惨不忍睹的群众生活形成鲜明对比。1 K' P# e% o' p- s& v

% V- O7 t' _! C/ C; i2)联系人转朝阳医院、协和医院。- P) M+ F  C% c4 O' x, p7 ?. |7 a

& Y& r: n& x# s朋友们都很帮忙,但确实没法操作。/ ?* Z& C% ~7 a* m7 M

1 _' t$ F1 `1 ~4 H9 n下午6点,赶到丁医院换班。发现昨晚我整理的东西被动过,充电宝等都从柜子里挪到包里。夫人没有动过,只能是岳父在呼吸困难、动脉被扎了2针的情况下亲自动手了。其难度,相当于在拉萨有高原反应的情况下,用带伤的手抬石头。我把包挪到了岳父够不着的地方,让他有事叫我。  J2 |' l. X$ D, K% S+ ~
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大夫安排一小时测一次体温,记录所有“出量”,即大小便量。当晚,岳父的尿量少。一次少只有20ml,多不过50ml,医生担心肾部也感染了。
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医生又和我谈了一遍。常识认为病毒性肺炎致死率不高,但实际上病毒性肺炎会引起很多并发症,最终死因归于其他病症,病人和家属都不能对病毒性肺炎掉以轻心。$ R4 B, w. }1 M% I, C( G8 y1 D

# }) Z+ t6 T, O) O- l21点体温38.5度,医生说病房没有盐水不能输液了,先用些退烧药。服药后,体温降低到37.4度。岳父服药后出汗,不愿意盖被子,被查房医生制止后依然不服气。医生走后,岳父要求脱掉上衣裸睡,被我拒绝。
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1月7日(星期日)! t. R0 ~) n, T
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5点,岳父下床洗脸,我们拔了监控仪器,很快大夫就冲了进来,说是系统报警没心跳了。
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7点,各种外卖都没上班。在医院旁边买了粥和包子,岳父胃口明显好转,体温稳定在37度左右。我们松了一口气。
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9点,夫人过来换班。岳父和孩子微信视频了会,告诫孩子要听话,多穿衣服不要感冒。孩子问:“姥爷打完吊针就能回家吗?”老家的亲戚也已从东北起飞。我到旁边酒店开了个房,睡了2个小时。
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11点,回到病房。夫人说:“隔壁病房的刚才心脏骤停,送ICU了。”
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心头一惊,问出事前病人是否高声喊疼?
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“没有,又不是拍电影。病人的几个家属一起出去吃饭了。隔壁床忽然发现监控仪上心跳没了,以为是仪器坏了,想和病人说,却发现病人双目紧闭。隔壁床大喊,大夫也从监控中发现了,瞬时一群人冲进病房。昨晚负责岳父病房的大夫,本来9点就可以走,刚准备下班,又进ICU看病人了。”# E7 Q. C+ U% A) T( ?! ?0 n5 \. W2 }
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当时就感叹:  J+ \; s( n# B1 v; V6 p) G5 t# p
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1)有朋友还是好,能从别的科室借个心电监控仪。没有监控仪,即使有空床医生都不敢收岳父这样的重病人。
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0 D" Q1 J+ T0 I, _8 \. y! R2)不能让孩子学医。
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二姑二姑父来到达医院,我们万般感谢,交代了相关事宜。特别强调他们自己要24小时带口罩,遮住口鼻,注意轮换休息,吃我们准备的水果和预防性药品,做好持久战的准备。
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" L. N! i5 p: p8 i0 h0 S5 q" k亲戚回答:“不当害”。# _0 ?% L7 m3 \3 {7 g3 C3 S1 a3 N" ?
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作为黑龙江女婿,我现在真是怕了东北人说“不当害”。这句话可以翻译为:“没事,看大爷我的。”
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于是发挥脸皮厚的特长,又说了两遍。
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岳父和二姑父很熟,被照顾时很自然。我在照顾时,小便他都挣扎着要站起来。二姑父照顾时,他愿意躺在床上小便。8 B! e" C+ y: a1 B# R
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把亲戚拉进了微信“情况检测群”,请他记录尿量、体温等信息,发到群里,例如“22:30,尿20”。我们容易看,医生问情况也能够完备的提供。
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回到家,根据医生的要求,人洗澡、所有衣服全洗、包等物品全部用消毒液擦一遍。毕竟是呼吸科重症患者,传染上孩子可麻烦了。6 n$ x2 O5 d5 d. Y1 D% m- g
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晚上头晕无力,吃下一片白加黑,心想现在可不能倒下。
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1月8日(星期一)上午 丁医院
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睡了一觉,爬起来联系了几个客户。亲戚反馈的消息还不错,一整天没发烧,早上胃口也很好。+ W  i8 m* w4 t0 @

; c) S" J! s( u  Y11点夫人来电话,告知早上彩超的结果很不好。一线抗生素都用了,但病毒没有控制住,继续扩散,整个肺都已经被病毒占据。普通的鼻导管供3升氧量已经不能支撑,开始用面罩吸氧,开到10升的氧量,勉强将血氧量维持在90。丁医院大夫集体讨论后,考虑到昨天隔壁病房心脏骤停的案例,正式建议我们转院,而且要求直接进ICU。
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丁医院呼吸科主任很尽责,亲自帮忙问了朝阳医院等多个机构,但ICU全满。最后联系上全国知名的戊医院,正好下午能空出2个ICU床位。主任在联系时特别强调了“家属配合”,看来我们在医院的表现还可以。
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ICU确定后联系120,说明要带氧气。120来了4位员工,负责人和开车的小哥都是北京人,特别幽默,一路上气氛不那么压抑。6公里,车费、维护费、器材费等共计800元。6 y# ^0 D; K* Q9 E
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岳父的情绪开始不稳定。早上他可能自认为没几天就出院了,现在听到要转院,大夫都把家属叫出病房去说情况,预感不好。他拒绝带氧气面罩,要重新换成鼻导管吸氧,好说歹说又给带回去了。
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四、ICU
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1月8日(星期一)下午 戊医院% C1 H# e! t0 Z- j

) i/ F6 _# r" \' a7 B; u一到戊医院,直接送进ICU。护士一声令下脱光,所有衣服都给扒了扔出ICU。岳父当场没了脾气,乖乖听话。9 G& k8 F# \7 A7 V- B% \+ Q
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ICU不让家属进,每天只有下午半小时探视时间。
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我晚上赶到的时候,夫人说ICU条件很好,见过的医院只有美国治疗埃博拉患者时用的埃默里大学医学院(Emory University Hospital)能匹敌。每个病人都专门有护士24小时看护,医护人员数大概是患者人数的4倍。无创呼吸机已经上了,血氧量回到90以上。而且有创呼吸机、人工肺(ECMO)都有,万一病情恶化,人应该也能抢救回来。
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/ J5 [7 F7 }$ ^& S& _% @# J报完喜,自然就该说“但是”了。她签了一大堆文件,各种治疗手段,看了脊柱都发凉。虽然大夫反复表示非必要不使用,但人肯定要遭不少罪。
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此外,ICU的费用大概是每日8000-20000元,我们要努力挣钱。. Z8 N: ]& e; l6 W* |' h7 n
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我马上表决心:白天投资茅台,晚上杠杆炒币。
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1月8日(星期一)晚上 & M% C& S" p* ^* @% j: n( j; S
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岳父2年前借给当地“知名土豪”SB哥10万元,当时说好周转一下2周还,然而2年也没见过钱的影子。岳母和我们虽然知道,一直也没敢当着岳父面提,生怕他一激动出问题。; ]- O+ [$ O6 C; F0 t/ n
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现在人已经进ICU了,缺的就是钱,赶紧请对方还款。这个SB听到消息心里面乐开了花,巴不得岳父早点走。回答很干脆:“没钱!”5 d8 w( F0 h' m- n+ [
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珍爱生命,远离土豪。
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1月8日(星期一)晚上
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( }7 p0 ^2 w$ X# U5 Q* x8 |从医院回家后,在下面给车充电折腾了会,进门一看夫人正在和孩子玩,竟然没有洗澡。忙问洗手洗脸了吗?答洗手了,没洗脸,因为回来就换了个口罩(在医院用的口罩在家不能用)。我马上要求:先洗澡,才准接触孩子。严格执行!
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1 \% R9 Q9 o$ z7 ^  q$ L$ n过了一会,孩子忽然开始咳嗽了。
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我无比紧张,万一传染上可咋办。后来夫人和岳母说她们的压力更大,要是孩子传染上,不知道我会怎样发神经。
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1月9日(星期二) 7 B9 i0 J. u3 ?8 T

" \, r8 z/ s9 M! P早上起来,孩子没有发烧,白天也没太咳嗽。大家都松了一口气。
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9 G  S7 K8 l* H8 A" Y( }1 `+ f夫人脸色不佳。说一晚没睡,身体上很困,心里很焦虑。不知道病啥时候好,不知道要花多少钱,感觉分裂成两个人。我嘻嘻哈哈安慰了会。6 p( ?: u- y0 o( s" B+ z1 V
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岳母在下午探视时段进了ICU。岳父精神奕奕,向岳母表示:“我这身板没问题”。岳母表示她代表全家,相信岳父的身体,相信岳父能够在ICU病友中第一个转到普通病房,在所有病友中第一个回家。% a$ s( P1 C, @& y1 M

9 _5 |* r) p. V8 i+ {0 x晚上回到家,岳母问我们:“为啥他现在还那么得瑟?”- N, \; t, q2 |# w9 r

+ _! h' \5 ]3 s我马上表态:“得瑟是好事,说明正在全面恢复!”
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饭后,夫人讲起ICU外面有位大姐,不仅熟悉办饭卡、为陪护租折叠床、隔尿垫品牌等杂务,而且精通北京呼吸科的疑难病例、名医趣事、治疗程序、术后护理等。说是北京知名的呼吸科“明星护工”,肺移植病人常常要等她的档期,才能约上。
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1月10日(星期三)
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岳父在ICU的8个病房中,被从较大的病房转移到最小的病房,体温和血氧指标也相对平稳。探视时,岳父还抱怨医院的饭菜不好吃。# `& b  p& Q8 p0 Q. ~; A

( T6 c0 t. r$ A7 z我晚上很乐观的给岳母解读:“最小的ICU病房空间不大大夫在那里给他做手术很不方便。把他移到那个房间,估计是大夫认为他恢复不错,没有手术必要。”* B: i% P- A- U$ V

' ^# q* b$ [) G+ m又说了A病房的情况。病人进入ICU时已经插管了,一根管子从嘴里插到肺部,直接提供氧气。今天上午大夫建议A病房上人工肺,由于后续开销大,家属没有马上同意,而是四处打听,得到的信息不乐观:
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1)效果不好说。当然有治好的,更多是没有治好的。2 `& P3 O9 H% K: i

5 R7 D  i- K6 z7 a, s2)ICU有位30多岁的大夫,抢救病人时被传染上肺炎。最终上了人工肺也没能救回来。2 M/ i5 n3 e/ H& V

) E& A0 t% W- A% S: s最终,A病房决定只插管,不上人工肺。
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夫人说:“如果爸爸真到那一步。即使知道大概率没用,只要有1%的希望,我也得上啊。不花这钱,我余下一辈子都不会心安的。”
中医是医学,医学是科学,科学需要实事求是。

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