《辅行诀》藏经洞本复原校订稿

《辅行诀》藏经洞本复原校订稿

衣之镖

卷首日月三皇四神二十八宿星图同《整订稿》，略。

辅行诀藏腑用药法要
梁•华阳隐居陶弘景撰

隐居曰：凡学道辈，欲求永年，先须祛疾。或有夙痼，或患时恙，一依五脏补泻法则，服药数剂，必使脏气平和，乃可进修内视之道。不尔，五精不续，真一难守，不入真景也。服药袪疾，虽系微事，亦初学之要领也。诸凡杂病，服药汗、吐、下后，邪气虽平，精气被夺，至令五脏虚疲，当即服补汤数剂以补之。不然，时日久旷，或变损证，则生死转侧耳。谨将五脏虚实证候悉列于下，庶几识别焉。
辨肝脏病证文并方
肝虚则恐，实则怒。
肝病者，必两胁下痛，痛引少腹，令人善怒，虚则目䀮䀮无所见，耳无所闻，心澹澹然如人将捕之。气逆则耳聋，颊肿。治之取厥阴、少阳血者。
    邪在肝，则两胁中痛，中寒，恶血在内，则胻善瘈，节时肿。取之行间以引胁下，补三里以温胃中，取耳间青脉以去其瘈。
    陶云：肝德在散，故以辛补之，酸泻之。肝苦急，急食甘以缓之。缓其中以衰其势也。
小泻肝汤：治两胁下痛，痛引少腹迫急，时多怒者方。
枳实熬  芍药  生姜各三两
上三味，以水（一本作清浆水，当从）三升，煎服一升，顿服。
呕者加生姜二两；心中悸者加甘草二两；咳者加五味子二两；小便不利者加茯苓二两；下利赤白者，加黄芩二两，或加薤白一升。
大泻肝汤：治头痛目赤，时多恚怒，胁下支满而痛，痛连少腹急迫者方。  
枳实熬  芍药　生姜切各三两　甘草  黄芩  大黄各一两
上六味，以水五升，煮取二升，温分再服。
小补肝汤：治忧疑不安，头目眩晕，时多恶梦，气上冲心，汗出，周身无力者方。
桂枝  干姜  五味子各三两  薯蓣一两（一方作大枣十二枚，去核，当从）
上四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。
心中悸者加桂枝一两半；冲气盛者加五味子一两半；头苦眩者加术一两半；干呕者去薯蓣加生姜一两半；中满者去薯蓣，心中如饥者，还用薯蓣；咳逆头痛者，加细辛一两半；四肢冷，小便难者，加附子一枚，炮。
大补肝汤：治肝气虚，其人恐惧不安，气自少腹上冲咽，呃声不止，头目苦眩，不能坐起，汗出心悸，干呕不能食，脉弱而结者方。治夙曾跌仆，内有瘀血，或缘久劳，精气衰少，倦殆无力，常自惊恐，眠息不安，头目眩运，时多呕吐，此名痹厥者方。
桂枝  干姜  五味子各三两　薯蓣（一方作大枣十二枚，去核，当从）  旋覆花  牡丹皮（一方作代赭石，当从）  竹叶一方为葶苈子，熬黑，捣如泥各一两
上七味，以水一斗，煮取四升，温服一升，日三夜一服。

辨心脏病证文并方

心虚则悲不已，实则笑不休。
心病者，必胸内痛，胁下支满，膺背肩胛间痛，两臂内痛，虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳及舌下血者，其变刺郄中血者。
邪在心，则病心中痛，善悲，时眩仆，视有余不足而调之。
经云：诸邪在心者，皆心胞代受，故证如是。
陶云：心德在耎。故经云：以咸补之，苦泻之；心苦缓，急食酸以收之，闭上焦以抑其气也。
小泻心汤：治心中卒急痛，胁下支满，气逆攻膺背肩胛间，不可饮食，食之反笃者方。
龙胆草  栀子打，各三两  戎盐如杏子大三枚，烧赤
上三味，以酢三升，煮取一升，顿服。少顷，得吐瘥，不得吐亦瘥。
大泻心汤：治暴得心腹痛，痛如刀刺，欲吐不吐，欲下不下，心中懊憹，胁背胸膺支满，迫急不可奈者方。
龙胆草  栀子打，各三两  戎盐如杏子大三枚，烧赤　苦参  升麻各一两  豉半升  
上六味，以酢六升，先煮药五味，得三升，去滓。内戎盐，稍煮待消已，取二升，服一升。当大吐，吐已必自泻下，即瘥。一方无苦参，有通草二两，当从。
小补心汤：治胸痹不得卧，心痛彻背，背痛彻心者方。
栝蒌一枚，捣  薤白八两  半夏半升，洗去滑
上三味，以白酒七升，煮取二升，温服一升，日再服。一方有桂心，无半夏，当从。
大补心汤：治胸痹不得卧，心中痞坚，气结在胸，时从胁下逆抢心，心痛无奈者方。
栝蒌一枚，捣  薤白八两  半夏半升，洗去滑  枳实熬  厚朴  生姜切，各二两  桂枝一两
上七味，以白酨浆一斗，煮取四升，每服二升，日再。一方有杏仁半升，熬，无半夏，当从。
又：邪客心胞则胸胁支满，心中澹澹大动，若车马惊，面赤目黄，喜笑不休，或吐衄血，口舌生疮。虚则血气少，善悲，久不已，发癫仆。
小泻心汤：治心气不定，吐血、衄血，心中跳动不安者方。
黄连  黄芩  大黄各三两
上三味，以麻沸汤三升，渍一食顷，绞去滓，温服一升，日再。
气噫者加生姜二两；呕者加半夏二两；汗出恶寒者加附子一枚，炮；腹痛下利脓血者加干姜二两；目痛口苦生疮者加枳实二两。        
大泻心汤：治心中怔忡不安，胸膺痞满，口中苦，舌上生疮，面赤如新妆，或吐血、衄血、下血者方。
黄连  黄芩  大黄各三两  芍药  干姜炮  甘草各一两
    上六味，以水七升，煮取二升，温分再服。
小补心汤：治血气虚少，心中动悸，时悲泣，烦躁汗出，气噫，脉结者方。心虚，血气停滞，胸中烦满，时噫气出者方。
牡丹皮（一方作代赭石，烧赤，以酢淬三次，打，当从）  旋覆花  苦竹叶各二两  萸肉（一方作豉，当从）一两
    上四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。
怔忡惊悸不安者，加牡丹皮（一方加代赭石一两半，烧赤，以酢淬三次，打，当从）一两半；烦热汗出者，去萸肉（一方去豉，当从），加苦竹叶一两半，身热者还用萸肉（一方还用豉，当从）；心中窒痛者，加萸肉（一方加豉，当从）一两半；气苦少者加甘草一两半；心下痞满者去萸肉（一方去豉，当从），加人参一两半；胸中冷而多唾者加干姜一两半；咽中介介塞者，加旋覆花一两半。
大补心汤：治心中虚烦，懊憹不安，怔忡如车马惊，饮食无味，干呕，气噫，时或多唾涎，其人脉结而微者方。治心虚，气血疲滞，胸中烦满，时噫气出，舌上苔如灰酶，口中气如败卵，多悲泣，如中鬼神，凄然不安者方。
    牡丹皮（一方作代赭石，烧赤，入酢中淬三次，打，当从）  旋覆花  苦竹叶各三两  萸肉（一方作豉，当从）  人参  甘草炙  干姜一方为茯苓各一两
上七味，以水一斗，煮取四升，温服一升，日三夜一服。

辨脾脏病证文并方

脾实则腹满，飧泻；虚则四肢不用，五脏不安。
脾病者，必腹满肠鸣，溏泻，食不化。虚则身重，苦饥，肉痛，足痿不收，行善瘈，脚下痛。取其经太阴、阳明、少阴血者。
    邪在脾，则肌肉痛。阳气不足，则寒中，肠鸣，腹痛；阴气不足则苦饥，皆调其三里。
    陶云：脾德在缓。故经云：以甘补之，辛泻之。脾苦湿，急食苦以燥之。
小泻脾汤：治脾气实，下利清谷，里寒外热，腹冷，脉微者方。治脾气实，身重不腾，四肢挛急而冷者方。      
附子一枚，炮  干姜  甘草炙，各三两
上三味，以水三升，煮取一升，顿服。
腹痛者加芍药二两；呕者加生姜二两；咽痛者加桔梗二两；食已如饥者加黄芩二两；胁下偏痛有寒积者，加大黄二两。
大泻脾汤：治腹中胀满，干呕不能食，欲利不得，或下利不止者方。治脾气不行，善饥而不能食，食而不下，心下痞，胁下支满，四肢拘急者方。
附子一枚，炮  干姜  甘草各三两  黄芩  大黄  芍药各一两  
    上六味，以水五升，煮取二升，温分再服。
小补脾汤：治饮食不化，时自吐利，吐利已，心中苦饥。或心下痞满，脉微，无力，身重，足痿，善转筋者方。治心腹胀满，饮食不化，时作吐利，脉微者方。
人参  甘草炙  干姜各三两  术一两
    上四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。
脐上筑动者，去术，加桂四两；吐多者去术加生姜三两，下多者还用术；心中悸者，加茯苓一两半；渴欲饮水者，加术至四两半；腹中满者，去术加附子一枚，炮；腹中痛者，加人参一两半。
大补脾汤：治脾气大疲，饮食不化，呕吐下利，其人枯瘦如柴，立不可转动，口中苦干渴，汗出，气急，脉微而时结者方。治腹胀大，坚如鼓，腹上青筋出，四肢消瘦，大便如鸭矢，小便如檗汁，口干，气逆，时鼻衄血者方。
人参  甘草炙  干姜一方为枳实，熬各三两  术  麦门冬  五味子  旋覆花各一两一方为牡丹皮
上七味，以水一斗，煮取四升，温分四服，日三夜一服。

辨肺脏病证文并方

肺虚则鼻息不利；实则喘咳，凭胸仰息。
肺病者，必咳喘逆气。肩息，背痛，汗出憎风，虚则胸中痛，少气，不能报息，耳聋，咽干。取其经太阴、足太阳、厥阴内血者。
邪在肺，则皮肤痛，发寒热，上气喘，汗出，咳动肩背。取之膺中外输，背第三椎旁，以手按之快然，乃刺之。取缺盆以越之。
陶云：肺德在收。故经云：以酸补之，咸泻之。肺苦气上逆，急食辛以散之，开腠理以通气也。
小泻肺汤：治咳喘上气，胸中迫满，不可卧者方。
葶苈子熬黑，打如泥　大黄　芍药一方为枳实各三两
上三味，以水三升，煮取二升，温分再服，喘定止后服。
喉中水鸡声者加射干二两；胸中痞满者加厚朴二两；喘，汗出者加麻黄二两；食噎者加干姜二两；矢气不能者加甘草二两。
大泻肺汤：治胸中有痰涎，喘不得卧，大小便闭，身面肿，迫满，欲得气利者方。治胸有积饮，咳而不利，喘不能息，鼻癃不闻香臭，口舌干燥，心下痞而时腹中痛者方。
葶苈子熬黑，打如泥  大黄  芍药一方为枳实各三两  干姜  甘草  黄芩各一两
上六味，以水五升，煮取二升，温分再服。
小补肺汤：治汗出口渴，少气不足息，胸中痛，脉虚者方。
麦门冬  五味子  旋覆花（一方作牡丹皮，当从）各三两  细辛一两
上四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。
胸中烦热者，去细辛，加海蛤一两半；苦闷痛者，加细辛一两半；咳痰不出，脉结者，倍旋覆花一方为牡丹皮为六两；苦眩冒者，去细辛，加泽泻一两半；咳而吐血者，加麦门冬一两半；苦烦渴者，去细辛，加粳米半升，涎多者还用细辛；呕逆者加半夏半升，洗去滑。
大补肺汤：治烦热汗出，少气不足息，口干，耳聋，脉虚而数者方。治肺劳喘咳不利，鼻癃，胸中烦热，心下痞，时吐血出者，此为尸劳。
麦门冬  五味子  旋覆花（一方作牡丹皮，当从）各三两  细辛  地黄  苦竹叶  甘草一方为人参，另有黄连各一两
上七味，以水一斗，煮取四升，温分四服，日三夜一服。

辨肾脏病证文并方

肾气虚则厥逆，实则腹满，面色正黑，泾溲不利。
肾病者，必腹大胫肿，身重嗜寝。虚则腰中痛，大腹、少腹痛，尻阴股膝挛，胻足皆痛。取其经少阴、太阳血者。
邪在肾，则骨痛，阴痹。阴痹者，按之不得。腹胀腰痛，大便难，肩、背、项强痛，时眩仆。取之湧泉、昆仑，视有余血者，尽取之。
陶云：肾德在坚。故经云：以苦补之，甘泻之。肾苦燥，急食咸以润之，至津液生也。
小泻肾汤：治小便赤少，少腹满，时足胫肿者方。
茯苓  甘草  黄芩各三两
上三味，以水三升，煮取一升，顿服。
目下肿如卧蚕者，加猪苓二两；眩冒者，加泽泻二两；呕者，加半夏二两；大便硬者，加大黄二两；小便不利者，加枳实二两。
大泻肾汤：治小便赤少，时溺血，少腹迫满而痛，腰痛如折，不可转侧者方。
茯苓  甘草  黄芩各三两  大黄  芍药  干姜各一两
上六味，以水五升，煮取二升，温分再服。
小补肾汤：治精少骨蒸，腰痛，羸瘦，小便不利，脉快者方。治肾虚，小便遗失，或多余沥，或梦中交媾，遗精不禁，骨痿无力，四肢清冷者方。
地黄  苦竹叶  甘草一方为茯苓各三两  泽泻一两
    上四味，以水八升，煮取三升，日三服。
小便血者，去泽泻，加地榆一两半；大便血者，去泽泻，加伏龙肝如鸡子大；苦遗精者，易生地黄为熟地黄；小便冷，茎中痛者，倍泽泻为二两；少腹迫急者，去泽泻，加牡丹皮一两半；心烦者，加苦竹叶一两半；腹中热者，加栀子十四枚，打。
大补肾汤：治精血虚少，骨痿，腰痛，不可行走，虚热冲逆，头目眩，小便不利，脉软而快者方。治小便混浊，时有余沥，或失便不禁，腰痛不可转侧，两腿无力，不能行走，此为骨痿。
地黄  苦竹叶  甘草一方为茯苓各三两  泽泻  桂枝  干姜  五味子一方为麦门冬，另有附子炮各一两
上七味，以长流水一斗，煮取四升，温分四服，日三夜一服。

陶曰：又有泻方五首，以救诸病误治，致变乱者也。
大泻肝汤：救误用吐法。其人神气素虚，有痰澼发动，呕吐不止，惊烦不宁者方。
枳实熬  芍药  牡丹皮（一方作代赭石，当从）  旋覆花  苦竹叶各三两 一方有生姜当从。
    上五味，以水七升，煮取三升，温分再服。
心中懊憹者，加豉一份，易苦竹叶为竹茹；言语善忘者加桃仁一份。
大泻心汤：救误用清下。其人阳气素实，外邪乘虚陷入，致心下痞满，食不下，利反不止，雷鸣腹痛者方。
    黄连  黄芩  人参  甘草  干姜各三两 一方有大枣十二枚，当从；一方有半夏，当从
    上五味，以水七升，煮取三升。温分再服。
呕甚者加半夏一份，易干姜为生姜；下多者，腹痛者加大枣十二枚。
大泻脾汤：救误用冷寒。其人阴气素实，卫气不通，致腹中滞胀，反寒不已者方。
附子炮  干姜  麦门冬  五味子  旋覆花各三两 一方有细辛二两，当从
上五味，以水七升，煮取三升，温分再服。
如人行十里时，若痰吐不利者，易旋覆花为款冬花；喘者加杏仁一份。
大泻肺汤：救误用火法。其人血素燥，致令神识迷妄如痴，胸中烦满，气短迫急，小便反数赤者方。救误用火法，其人津液素少，血燥致生肺痿，胸中痞而气短者方。
葶苈子熬黑，打如泥  大黄  生地黄  苦竹叶  甘草各三两
上五味，以水七升，煮取三升，温分再服。
少腹急者，加栗仁十二枚；茎中痛者，易甘草为白茅根一份。
大泻肾汤：救误用汗法。其人阳气素虚，致令阴气逆升，悸动不安，冒，汗出不止者方。救误用汗法，其人血气素虚，冲气盛，致令其人心中悸动不安，汗出头眩，苦呕逆，不能饮食，或四肢逆冷，腹中痛者方。
茯苓  甘草  桂枝  生姜  五味子各三两
上五味，以水七升，煮取三升，温分再服。
腹中痛者，易五味子为芍药，气冲如奔豚者，加李仁一份，一云加吴萸一份。

3         曹东义 弘景曰：外感天行，经方之治，有二旦、六神大小等汤。昔南阳张机，依此诸方，撰为《伤寒论》一部，疗治明悉，后学咸尊奉之。山林辟居，仓卒难防，外感之疾，日数传变，生死往往在三五日间，岂可疏而不识也（一本作岂可疏忽，当从）！若能深明此数方者，则庶无蹈险之虞也今亦录其要者如下。
小阳旦汤：治天行发热，自汗出汗自出而恶风，鼻鸣、干呕者方。
桂枝三两  芍药三两  甘草炙又方无炙字，有切字二两  生姜二两，又方为三两切  大枣十二枚
上五味，以水七升，煮取三升，温服一升。服已，即啜热粥饭一器，以助药力。稍令汗出，不可大汗淋漓，汗出则病不除也，日三服，取瘥止。若加饴一升，为正阳旦汤也。
小阴旦汤：治天行身热，汗出，头目痛，腹中痛，干呕，下利者方。
黄芩三两  芍药三两  生姜二两切  甘草炙又本无炙字二两  大枣十二枚
上五味，以水七升，煮取三升，温服一升，日三服。服汤已，如人行三四里时，又本为少时令病者啜白酨浆一器，以助药力。身热去，自愈也。
大阳旦汤：治凡病汗出自汗出不止，气息惙惙，身劳力怯，恶风凉，腹中拘急，不欲饮食，皆宜此方。若脉虚大者，为更切证也。
黄芪五两  人参  桂枝  生姜各三两  甘草炙，二两  芍药六两  大枣十二枚  饴一升
上七味，以水一斗，煮取四升，去滓。内饴，更上火，令烊已。每服一升，日三夜一服。
大阴旦汤：治凡病头目眩晕，又本无晕字咽中干，每喜干呕，又本无每喜二字食不下，心中烦满，胸胁支满，又本为痛往来寒热者方。
柴胡八两  人参  黄芩  生姜各三两  甘草炙，二两  芍药四两  大枣十二枚  半夏一升，洗又方为清夏一升
上八味，以水又本为以浆水一斗二升，煮取六升，去滓。重上火，缓缓煎之，取三升，温服一升，日三服。
小青龙汤：治天行发热，恶寒，汗不出而喘，身又本为周身疼痛，脉紧者方。
麻黄去节，三两  杏仁熬，半升  桂枝二两  甘草炙，一两半
上四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，掠上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服八合。必令汗出彻身，不然，恐邪不尽散也。
大青龙汤：治天行表不解，心下有水气，干呕，发热而喘咳不已者方。
    麻黄去节  细辛  芍药  甘草炙  桂枝各三两  五味子半升  半夏半升  干姜三两又方无干姜。
上八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，掠去上沫。内诸药，煮取三升，温服一升，日三服。
小白虎汤：治天行热病，大汗出不止，口舌干燥，饮水数升不已，脉洪大者方。
    石膏如鸡子大，绵裹  知母六两  甘草炙二两  粳米六合
    上四味，先以水一斗，煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。
大白虎汤：治天行热病，心中烦热，时自汗出，口舌干，渴欲饮水，时呷嗽不已，久不解者方。
    石膏如鸡子大  麦门冬半升  甘草炙，二两  粳米六合   半夏半升  生姜二两，切  竹叶三大握
    上七味，以水一斗二升，先煮粳，熟讫去米。内诸药，煮至六升，去滓，温服二升，日三服。
小朱鸟汤：治天行热病，心气不足，内生烦热，坐卧不安，时下利纯血，如鸡鸭肝者方。
    鸡子黄二枚  阿胶三锭  黄连四两  黄芩  芍药各二两
    上五味，以水又本为浆水六升，先煮连、芩与芍药，取三升，去滓。内胶，更上火，令烊尽。取下待小冷，下鸡子黄，搅令相得。温服七合，日三服。
大朱鸟汤：治天行热病，重下一本无热病重下，恶毒痢，痢一本无痢下纯血，日数十行，羸瘦如柴，心中不安，腹中绞急一本无绞急，痛如刀刺者方。
鸡子黄二枚  阿胶三锭  黄连四两  黄芩  芍药各二两  人参二两  干姜二两
右七味，以水一斗，先煮连、芩、姜等四物，得四升讫，内醇苦酒二升，再煮至四升一本为五升，无后讫去滓讫去滓。次内胶于内，更上火，令烊。取下，待小冷，内鸡子黄，搅令相得即成。每服一升，日三夜一服。一方为次内胶及鸡子黄，服如上法。
小玄武汤：治天行病，肾气不足，内生虚寒，小便不利，腹中痛，四肢冷者方。
茯苓三两  芍药三两  术二两  干姜三两  附子一枚，炮去皮
上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。
大玄武汤：治肾气虚疲，少腹中冷，腰背沉重，四肢冷清，其后有：小便不利，大便鸭溏，日十余行，气惙力弱者方。
茯苓三两  芍药三两  术二两  干姜三两  附子一枚，炮，去皮  人参二两  甘草二两，炙
上七味，以水一斗，煮取四升，温服一升，日三夜一服。

弘景曰：阳旦者，升阳之方，以黄芪为主；阴旦者，扶阴之方，柴胡为主；青龙者，宣发之方，麻黄为主；白虎者，收重之方，石膏为主；朱鸟者，清滋之方，鸡子黄为主；玄武者，温渗之方，附子为主。此六方者，为六合之正精，升降阴阳，交互金木，既济水火，乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》，避道家之称，故其方皆非正名也，但以某药名之，以推主为识耳。

陶隐居云：中恶卒死者，皆脏气被壅，致令内外隔绝所致也。
神仙有开五窍以救卒死中恶之方五首，录如下。
点眼以通肝气：治跌仆，腰挫闪，气血着滞，作痛一处，不可欠伸动转方。治跌仆腰，气滞作疼，不可伸欠者。
矾石烧赤，取凉冷，研为细粉。每用少许，以酢蘸，点目大眦，疼在左则点右眦，疼在右则点左眦，当大痒，螫泪大出则愈。
吹鼻以通肺气：治诸凡卒死，息闭不通者，皆可用此方活之。
皂角刮去皮絃，用净肉，火上炙燥，如杏核大一块，细辛根各等分  共为极细末。每用苇管吹鼻中少许，得嚏则活也。
着舌以通心气：治中恶，急心痛，手足厥冷者，顷刻可杀人。看其人唇舌青紫者，及指甲青冷者是。
硝石五钱匕  雄黄一钱匕
    上二味，共为极细末。启病者舌，着散一匕于舌下，少时即定。若有涎出，令病者随涎咽下，必愈。
启喉以通肺气：治过食难化之物，或异品有毒，宿积不消，毒势攻注，心腹痛如刀搅。救误食诸毒，及生冷硬物，宿积不消，心中疼痛方。
赤小豆  瓜蒂各等分，为散讫，加盐豉少许，共捣为丸。以竹箸启病者齿，温水送入喉中，得大吐即愈。
熨耳以通肾气：治梦魇不寤。
烧热汤二升，入戎盐七合，令烊化已，切葱白十五茎，内汤内。视汤再沸，即将葱取出，捣如泥，以麻布包之，熨病者两耳，令葱气入耳，病者即寤也。灌耳方：救饮水过，小便闭，涓滴不通方：烧热汤一斗，入戎盐一升，葱白十五茎，莫令葱太熟。勺汤指试不太热，即灌耳中。令病者侧卧，下侧以一盆着汤，承耳薰之，少时小便通，立愈。
上五方，救误急之道。若六畜病者，可倍用之。