余云岫：灵素商兑

自叙第一

【原文】或问余子曰：《灵素商兑》何为而作耶？
曰：发《灵枢》、《素问》之谬误也!
曰：自人体解剖之学盛，而筋骨之联络，血管、神经之分布，脏腑之位置、功能大明。自显微镜之制兴，而四体百骸之微妙，无不显露。于是乎官骸脏腑之关系日明，而生理、病理之本源流末，渐得其真相。至于今日，大都已为定论，洞然豁然，不容疑虑。《灵枢》、《素问》，数千年前之书，以粗率之解剖，渺茫之空论，虚无恍惚，其谬误可得而胜发乎？
曰：撷其重要而尚为旧医称说之中坚者，而摧之也。
客曰：空谈不敌事实，今者新医日盛，见地日确，前古荒唐无嵇之学，将日就湮没而自尽，不攻而自破，此篇不作可也。
曰：《灵素》之杀人，两千余年于兹矣!今幸真理日明，混沌荒谬之说日就衰微。而蓬曲拘滞之士、固强顽钝之人，犹复据守残喘，号召于世，日以阴阳五行之说，生克衰旺之论，荧惑天下，迷惘来学，使后学不复知更有近情真切之道可以请求，乃医学之大魔障也。昔然明有言曰：“爱民如子，见不善者，驱之如鹰鹞之逐鸟爵。”吾辈以活人仁人为术，急起直追，斩艾余孽，使群趋实学，勿为空论，以登斯民于寿域，天职也，义务也，仁术也。如之何其勿急也!

【译文】有人问余子：写《灵素商兑》要写什么呢？
我说：阐述《灵枢素问》的谬误！
自从人体解剖学兴盛了，筋骨联络、血管神经分布、脏腑位置功能都很明白了。自从发明了显微镜，全身各处的微妙无不显露。于是器官脏腑的关系逐渐明白，而生理病理的基础和细节，渐渐得到了真相。到了今天，大半已经成了定论，很清楚明白，不能怀疑了。《灵枢素问》是数千年前的书，靠着粗率的解剖，发表渺茫的空论，虚无恍惚，谬误那么多，说的过来吗？
我说：选重要而且还被旧医称为中坚的，摧毁它。
客人说：空谈敌不过事实，现在新医越来越兴盛，见地越来越正确，前古荒唐无嵇的学说，渐渐就埋没消失，不攻自破了，这篇就不用写了吧。
我说：《灵素》迷惑人两千多年了！今天幸亏真理一天天明白，混沌荒谬的说法一天天衰微。而不正派或者守旧的人，还用最后一口气，拿它号召世界，天天用阴阳五行、生克衰旺的说法，迷惑天下人，迷惑学习的人，使后学的人不知道有更近情真切的道路可以走，是医学的大魔障。过去然明有句话：“爱民如子，见不善者，驱之如鹰鹞之逐鸟爵。”我们以救死扶伤为职责，急起直追，除掉《灵素》的余孽，使人们走向实际的学问，不发空论，让人民长寿，是天职、义务、仁术。怎么能不着急呢！

【原文】客曰：自岐黄而降，阐发《灵素》者，代有其人，扁鹊、仓公、仲景、华陀、紫虚、丹溪、同父、东垣、景岳、濒湖，瞽说充栋，皆为近世旧医之城社。顾独揞击灵素，何也？曰：堕其首都也，弃其本源也。大抵吾国人之心理，重古而轻今，笃旧而疑新，避实而遁虚，恶中庸而喜高玄，无明确之实验，无巩固之证据，以意左右，人异其说，聚讼千载，迄无定论。其最终之目的，最高之城府，则在引证古言，以为护身之符，而不问实物真相是非合不合也!读山海之经，而议今日舆地为不足信，惑分野之说，而讥今日星学为无可凭。拘泥旧医，何以异是。是故积数千年而国势不长，学术不进，儒盩于思孟，医锢于岐黄，凿空逃虚，不征事实，其中毒久矣!不歼内经无以绝其祸根，仓鹊而下，无讥可也。

【译文】客人说：从岐黄开始，阐发《灵素》的人历代都有，扁鹊、仓公、仲景、华陀、紫虚、丹溪、同父、东垣、景岳、濒湖，瞎说的书可以装满屋子，全是近代旧医的根据。您只把《灵素》拿来打击是什么道理呢？我说：毁掉他们的首都，废除他们的本源。大体上，我国人的心理重视古代轻视今天，相信旧的怀疑新的，
避开实际逃向虚空，厌恶平常的喜欢玄奥的，没有明确实验，没有巩固证据，按自己的意思，一人一个说法，讨论了上千年，到现在也没有定论。他们的最终目的、最高城府，就是引证古言当护身符，而不问实物真相是非符不符合！读山海经，就议论今天的地理不足信，受到分野之说的迷惑，就笑话今天的星学没有凭据。拘泥旧医，跟这些有什么区别呢？所以数千年国势没有长进，学术没有进步，
儒学封闭在思孟里，医学封闭在岐黄里，向虚空逃避，不向事实求证，中毒太久了！不消灭内经断不掉祸根，仓公扁鹊以下那些人，不用去说他们。

【原文】客曰：西学东渐，国势日蹙，有志之士日汲汲焉，以保存国粹为急务。吾国医学发源往古，岐黄而后，世有哲人，技之精者，几于起死，史传所载，私乘所记，不可谓尽诬也。即今乡曲之中，目不识丁者，持草药以治蛇虫之螯，亦往往验焉。夫以四千余年相承继之学问，代有发明。高文典册，裒然成帙，奏功驱疾往往而效，将必有至理存乎其间；好学深思，表而出之，以发挥祖国之光辉，岂非爱国志士所宜任哉!而子乃欲一笔抹煞之，无乃忍乎？曰：客能知此，可与议论矣。兹吾所为急欲掊击《灵素》也，夫所谓国粹者，何也？国所与立之精神也。吾国吾种，四千余年，治乱兴废，至今尚存者，其立国精神，乃在旧医乎？粹者，美之之辞，无美足扬，徒以其历史之久，蔓延之广，震而惊之，谓之国粹，是何以异于蜣螂之实粪土，鸱鸮之吓腐鼠耶？彼妇女缠足之风，轻盈莲步，何乃不谓之国粹而保之耶？几千年专制君主政体，亦有尧舜、禹汤、文武、汉文帝、唐太宗之治，何乃不谓之国粹而保之耶？彼旧医之所陈述，骨度、脉度、筋度、内景、皆模糊影响，似是而非，质以实物，关口夺气，无余地可以置辩也。称道阴阳，陈说五行，下与祝卜星相瞽巫为伍，故古多以巫医并称，则固世人所轻视，非有国粹之价值也。其所以治疗有效者，则数千年以人命为尝试，积之既久，幸中偶合者日益加多，犹多言之必有中也。黠者网罗成绩，勒为成书，以诏来兹；后起者循而为之，往往合焉。然而，无坚固不拔之原理以为之基，无精确详密之研究以作之证，故界限不明，分别不严，源流不悉，诊断不确，治疗不定，结果不知。差以毫厘，失之千里。同一药石活人杀人，不能预卜。幸而中病，或能起痼，不幸而药不对症，虽良方亦是害人。至其何以活人？何以杀人？何以中病？何以不对症？旧医不自知也!徒以阴阳五行生克之说，补泻佐使之论，敷衍了事，凿七日而混沌依然。此其弊在无精确之理论实验，不能悉疾病之真态，不知药物入于体内，作如何化学物理学之影响也。故虽有良药奇方，由之而不知其道，历千余年而尚在朦胧恍惚之中，古方今病，聚讼不休，呶呶千载，迄无定论。何哉？无确实可宗之道，为之因也。是故吾国之药物容有良品，处方亦容有奇验者，四千余年来之经验，诚有不可厚非，而无如其学说理论，则大谬而无有一节可以为信。皮之不存，毛将焉附？乃至蛇蝎螫啮，乞灵于乡曲目不识丁之徒，虽欲发表其功绩，将若何而言之？为今之计，惟有扑灭一切不根之虚说，导来者以入于科学实验之途。以今日生理、病理、医化学、药物学等研究法，发我宝藏，或有闪烁宇宙之望乎？已而已而。循旧医之道，吾国医学永无光明之日。虽欲保之，将奈之何哉!将奈之何哉!


【译文】客人说：西学东渐，国势一天天紧迫，有志之士都急切地要保存国粹。我国医学在远古发源，岐黄之后，历代都有能人，技术精的，几乎能起死回生，史传和私人记载的事情，也不能说都是谎话吧。就是现在乡村里面目不识丁的人，拿草药治蛇虫咬伤，也往往有效。四千多年继承下来的学问，历代又有发明，记载在书里，治病经常有效，里面一定有很深的道理；经过深入的学习思考，把它发表出来，发挥祖国的光辉，难道不是爱国志士该做的吗！而您却要把它一笔抹煞，怎么能忍心呢？我说：您能知道这些，可以跟您议论了。其实这也是我急欲抨击《灵素》的原因。国粹是什么？是一种精神，国家要靠它才立得住。我们的国家民族经过四千多年走到了今天，有太平社会也有乱世，难道立国精神是旧医吗？
“粹”是赞美的话，要是没什么优点可赞美，只因为历史久、蔓延广，就震惊了，说是国粹，这跟蜣螂赞美粪土，鹞鹰赞美死老鼠有什么分别？那种妇女缠足的风俗，轻盈莲步，怎么不说是国粹保存下来呢？几千年专制君主政体，也有尧舜、禹汤、文武、汉文帝、唐太宗那样的时代，怎么不说是国粹保存下来呢？旧医所陈述的，骨度、脉度、筋度、内景、全是模模糊糊，似是而非，拿实际一问，马上张口结舌，没有讨论的余地了。张口阴阳，闭口五行，堕落到跟祝卜星相瞎子算命为伍的地步，所以古代大多巫医并称，经常被世人轻视，没有国粹的价值。它有时治疗能有效，那是数千年拿人命尝试，积累久了，侥幸对了的越来越多，就象说话多必然有对的一样。狡猾的人就网罗成绩写成书告诉后来的人；后来的人照做，也往往符合。然而，它没有可靠的原理作为基础，没有精确详密的研究作为证据，所以界限不明白，分别不严格，源流不详细，诊断不明确，治疗方法不确定，结果也就不知道了。差之毫厘，失之千里。同样的药石救命还是杀人，不能事先知道。幸运的对症了，能治好顽疾，不幸的药不对症，就是良方也会害人。至于它怎么能救命，怎么会杀人，怎么会对症，怎么会不对症？旧医自己也不知道！只能拿阴阳五行相生相克，还有补泻佐使那一套来敷衍了事，那些理论凿七天也还是混沌。它的弊端在于没有精确的理论实验，不能详细了解疾病的真正状态，不知道药物进入体内发生什么样的化学物理学影响。所以即使有良药奇方，用了也不知道道理，经过上千年还在朦胧恍惚的状态中，古今的药方疾病讨论个没完，唠叨了一千年也没有定论。什么原因？原因就是没有明确实际可实行的道理。所以我国的药物应当有好的，处方也应当有极端有效的，四千多年来的
经验，肯定是有的，这不能否定，不象它的学说理论，没有一节可以证实的。皮之不存，毛将焉附？结果被蛇蝎咬伤了，还得去乡村里找目不识丁的人，而这些人即使想发表功绩，又怎么发表呢？为今之计，只有扑灭一切没根据的空话，把后来者引导到科学实验的路上去。用今天的生理、病理、医化学、药物学等研究方法，来开发我们的宝藏，可能还有希望在世界上发出点光芒吧？但愿吧。按旧医的方法，我国医学永远没有光明之日。即使想保存它，又能怎么办呢！又能怎么办呢！

【原文】《灵素》非黄帝书也，绎其词气，籀其文章，盖战国秦汉诸子之流亚也。其中祖述前言，非无轩辕遗训，而皆托之黄帝，斯为过耳!历代儒者，如朱晦庵等，皆有讥议。余着此篇，不备引以为犄角之援者，盖不欲乞灵古人，斗空论以相胜，而蹈前人之复辙也!凡欲以征实而已。

【译文】《灵素》不是黄帝的书，看它的语言和风格，大概是战国秦汉那个时代的书。其中说的，也不是没有轩辕遗训，但要说全是黄帝的话，这就过分了！历代儒者，象朱晦庵等，都有讥讽议论。我写这篇，不打算引用那些话作为支援，因为我不想乞灵古人，靠空话取胜，蹈前人复辙！我全部都要靠寻求实际。

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阴阳五行第二

【原文】通观《灵素》全书，其为推论之根据，演绎之纲领者，皆以阴阳五行为主。故阴阳五行之说破，而《灵素》全书几无尺寸完肤。岂惟《灵素》，岂惟医学，凡吾国一切学术，皆蒙阴阳之毒；一切迷信拘牵，皆受阴阳五行之弊，邪说之摈也久矣。十年以来，有识之士，辞而辟之者，颇不乏人。顾欲辨此，非多为论难不可，恐陷空论，故此篇特举翔实可证者言之，不欲以言语胜也。

【译文】通读《灵素》全书，作为推论根据，演绎纲领的，全以阴阳五行为主。所以
驳倒了阴阳五行之说，《灵素》全书也就无法成立了。不只《灵素》，不只医学，
我国一切学术，一切迷信，全有阴阳五行之说的毒素，这种邪说流毒太久了。十
年以来，很多有识之士都批评这个学说。所以，这个问题一定会有争论，为了不
陷入空洞的讨论，所以这篇只举翔实可证的来说，不靠言语取胜。

用现代解剖生理知识，来评判中医经典，是风马牛不相及的事！

《灵素商兑》用西医的理论知识去理解并批判《内经》，殊不知，中西医本就是源于完全不同的两种文化而产生的完全不同的两种体系，若以其中一种为标准去衡量另外一种，势必会存在诸多不通和荒谬之处。

实际上是——阴阳五行学说与现代解剖生理的抵啎。

《灵素商兑》是余云岫（岩）1914年开始写，1917年出版，至今已近百年一个世纪了。

这本书是余云岫批判中医的奠基之作，它的指向性很明显，即用现代的医学知识来“发《灵枢》、《素问》之谬误也。”

该书的问世，立即搅起了中医存废之争的轩然大波，并由此开始了在中医理论层面引人注目的争辩。至今仍有余韵。